예전에 다른 치과에서 치료했던 치아들도 아프고, 많이 흔들리고  치아도 많이 없으시다고  가능하면 하루에 치료를 많이 진행할 수 있는지
전라북도에서 2023년 9월 50대 Aㅁㅁ 님께서 내원해주셨습니다.
외부활동을 많이 하시는 분이라서, 가능하면 앞니는 치료기간동안 비어보이지 않으면 좋을거 같다고 말씀해주셨습니다.

처음 내원하셨을때 정면 사진입니다. 
전체적으로 치아 상태가 좋지 않으셨으며, 아래 앞니도 많이 아프다고 말씀해주셨습니다.

씹는면 사진입니다.  
왼쪽 위 송곳니(화살표)는 예전에 신경치료를 했던 치아인데, 임시로 메우는 재료로 하셨으며,  
그 후로 치과를 가지 않으셨다고 말씀해주셨습니다.
아래쪽 씹는면 역시 왼쪽 아래 어금니(녹색 화살표)는 충치가 심했으며, 치아가 많이 흔들리는 상태였습니다. 
전체적으로 임플란트를 심기에 뼈가 상태가 많이 좋지는 않은 상태였습니다.

정확한 치아와 잇몸뼈 상태를 파악하기 위해 파노라마 사진을 찍어보았습니다. 
위쪽은 임플란트를 심기에 뼈가 많이 좋지 않은 상태였으며, 오른쪽 위는 한달쯤 전에 어금니를 발치한 상태라고 말씀해주셨습니다.

위 앞니 쪽에는 과잉치(노란 화살표)가 잇몸뼈 안에 있는 상태였으며 CT도 촬영해서 상태를 정확히 알아보았습니다.
과잉치가 신경과 가까우나 50여년 동안 별 문제없이 매복된 상태로 존재하여, 임플란트 식립시 과잉치는 발치하지 않기로 말씀드렸습니다. 
추후 과잉치에 문제가 있을시 그때 발치를 할 수 있다고 말씀드리고 치료를 진행하기로 하였습니다.
 

멀리서 오시고 일하느라 자주 내원이 힘드시다고 하셔서, 한번 내원시 최대한 많은 진료를 진행하기로 하였고, 
내원 당일에 많이 아프신 치아는 신경치료(노란 화살표)를 진행하였고,
위쪽은 임플란트 8개를 식립하시고, 아래 앞니쪽도 임플란트를 2개 식립을 하셨습니다.

위쪽은 잇몸뼈가 많이 부족한 상태여서, 상악동 거상술(녹색 화살표)과 뼈이식을 동시에 시행하며 임플란트 식립을 도와드렸습니다.
아래 어금니쪽 임플란트는 다음 내원시 식립을 하기로 하였습니다.

걱정이 많으셨던, 앞니도 비어보이지 않도록, 임시치아도 제작해드렸습니다.

정확한 임플란트 식립을 위해  CT를 촬영하여 위아래 보철물을 가장 이상적인 보철물로 만들 수 있도록 
디지털 가이드 임플란트를 시행하기로 하였습니다.

네이게이션 임플란트라고도 불리고, surgical guide라고도 불리는 가이드 임플란트 스플린트를 제작하여
수술시간도 줄여서 치유를 빠르게 하고, 임플란트를 정확한 위치로 식립할 수 있었습니다.

2개월 후에 오셔서 아래쪽에 치아개수대로  소구치 2개씩, 대구치 2개씩 총 8개의 임플란트를 추가로 식립(노란 화살표)한 사진입니다.
디지털 가이드 임플란트의 도움으로 1시간 이내에 수술을 마칠 수 있어서, 환자분에게도 통증을 더 적게 느끼도록 도와드렸습니다. 

바쁘셔서 자주는 못 오시고, 임플란트를 식립한지 10개월 정도 후에 오셔서  최종 보철까지 완료해드렸습니다.

어금니 포함 앞니까지 치아가 많이 부족하셨는데, 살릴 수 있는 치아는 최대한 살리면서
치아가 없는 부분은 임플란트로 식사를 하실 수 있도록 도와드렸습니다.

치료전후 사진입니다. 식사를 잘 하실 수 있도록 임플란트를 완성해드렸습니다.
치아가 잘 물리는지 최종 체크해 드렸습니다.
심미적이고, 식사도 잘 하실수 있도록 도와드렸습니다. :)