앞니가 반대로 물려서 교정상담을 원하신다며, 2024년 8월 7세 Kㅁㅁ 님과 부모님께서 내원해주셨습니다.

처음 내원시 정면 모습입니다. 
윗니가 아래앞니보다 앞에 있어야 하는데, 앞니가 거꾸로 물리고 있었습니다.

앞니가 반대로 물릴시 주걱턱으로 자라거나, 비대칭으로 자랄 가능성이 높기 때문에 
앞니가 반대로 물리면 바로 개선을 해주는 것이 좋습니다.

처음 내원시 옆모습 엑스레이 입니다. 윗니가 반대로 물리는 것(노란 화살표)을 볼 수 있습니다.
앞니가 반대로 물리니 아래 입술이 윗입술보다 앞에 나와있는 모습(빨간 화살표)으로 보이며,  
턱에도 긴장이 되어있는 모습(녹색 화살표) 입니다.

영구치가 나올 공간이 모자라서, 오른쪽 두번째 앞니(노란 화살표)가  송곳니(녹색 화살표) 위치로 잘못 나오고 있는 것을 알 수가 있습니다.
아직 잇몸뼈 안에서 나오는 도중이라 오른쪽 위 작은앞니가 눈으로는 보이지 않지만, 
엑스레이를 촬영하면 잘못 나오고 있는 영구치의 방향을 알 수가 있고 조기에 치료가 가능한 경우도 있으므로, 
파노라마는 성장기 아이들의 경우 불편함이 없더라도 정기적으로 촬영을 해보는 것이 좋습니다.

문제가 발생한 이후에도 교정으로 개선을 할 수는 있지만, 문제가 발생한 이후에 교정으로 개선을 하면 교정기간이 길어질 뿐더러,
교정치료도 많이 어려워지는 경우가 많습니다.

문제가 발생하기 이전에 성장기교정으로 개선을 해주면, 영구치 방향도 개선이 되어  원래 나와야할 위치로 영구치 맹출을 유도할 수 있으며
영구치가 원래 나와야할 위치로 나오게 되면, 추후에 교정을 진행하더라도 훨씬 쉽고 빠르게 교정을 마무리 할 수가 있습니다.

앞니 반대교합 개선 장치를 2달간 착용한 사진입니다. 거꾸로 물리던 앞니가  정상적으로 개선이 되었습니다.
한달에 한번씩 올때마다 장치를 조금씩 조절해서 성장기교정을 진행중입니다.
몇달만 장치를 더 끼면 될 것 같습니다.

앞니가 반대로 물리던 것을 2달간 장치를 착용하여 개선(노란 화살표) 중인 모습입니다.
윗니가 정상적으로 물리면서, 윗입술이 아래입술보다 앞에있는 정상적인 외모로 개선(빨간 화살표)되고 있는 모습입니다.

입술이 잘 다물어지지 않아서 턱에 힘을 주고 있는 것도 많이 개선(녹색 화살표)되고 있습니다.

교정장치를 2달간 착용해서  오른쪽 위 작은앞니가 원래 나와야할 방향으로 개선(노란 화살표)되고 있는 모습입니다.
오른쪽 위 작은앞니(노란 화살표)가  송곳니(녹색 화살표) 위치로 나오다가,  측절치 위치(파란 화살표)로 개선이 되고 있습니다.

교정 중간에 교정장치를 분실하셔서, 장치를 재제작 하기로 하였습니다.
일반적으로 왼쪽 사진의 알지네이트를 사용하여 치아 모양을 복제하여 교정장치를 만드는데,  
어린이의 경우 본뜨는 것을 어려워하는 경우가 종종 있습니다.

환자분이 힘들다며 알지네이트로 본을 못 뜨겠다고 하셔서,  
구강스캐너로 카메라 촬영을 통하여 3D프린터를 이용하여 장치를 제작하기로 말씀드렸습니다.
카메라의 경우 부피가 작기 때문에, 아이들도 힘들지 않게  치아 모양을 촬영할 수가 있습니다.

구강카메라로 촬영을 하여, 3D 프린터를 이용하여 입 안 모양을 복제하였습니다.
이렇게 복제된 모델을 통해서, 교정장치를 제작하게 됩니다.

앞니 반대교합을 교정장치를 5개월간 착용하여 개선한 사진입니다. 

교정을 통하여 오른쪽 위 측절치가 나오는 방향 역시 정상적으로 개선(노란 화살표)을 해주고 있는 모습입니다.
이상하게 나온 치아를 개선해주는 것은 시간도 오래 걸리고, 교정기간도 길어질 수 있습니다.

처음부터 원래 나와야할 방향으로 치아가 나오게 유도를 해주는 것이 훨씬 더 바람직합니다.

교정장치를 착용한지 5개월 된 사진입니다.
거꾸로 물리던 앞니가 정상적으로 개선이 된 것을 볼 수가 있습니다. :)