일산서구에 있는 타치과에서  신경치료를 4번정도 받았는데, 어금니가 계속 욱씬거리고 불편하시다면서
2024년 6월 40대 Pㅁㅁ 님께서 내원해주셨습니다.

1. 처음 내원시 파노라마 사진입니다.  오른쪽 아래 제1 대구치(노란 화살표)를 신경치료를 4번정도 받았는데 계속 불편하다고 하셨습니다.
파노라마 상에서 제1 대구치 뒷쪽으로도 검은색의 염증(녹색 화살표)이 이어져 있는 것을 볼 수가 있습니다.
왼쪽 위아래 사랑니(빨간 화살표)는 충치가 있다고 발치를 원하셨습니다.

2. 처음 내원시 아래쪽 씹는면 사진입니다. 
오른쪽 아래 제1 대구치(노란 화살표)는 신경치료 후 임시약제로 채워져 있는 것을 볼 수가 있습니다.

3. 사랑니 사진입니다.  사랑니는 맨 뒤에 위치하기 때문에 양치가 잘 되지 않는 경우가 많습니다.
충치가 없고, 잘 나온 사랑니는 계속 사용해도 되지만  충치가 심하거나 염증이 자주 생기는 사랑니는 발치를 해주는 것이
좋습니다.

4. 더 정확한 상태를 보기 위하여 CT를 추가로 촬영하였습니다.
제1 대구치 뿌리 주변으로 검은색의 염증(녹색 화살표)이 보이며,  제2 대구치(보라색 화살표) 뿌리 부분까지 염증이 이어져 있는 것을 볼 수가 있었습니다.

5. 제1 대구치에서 생긴 염증이  제2 대구치 뿌리(녹색 화살표) 부분까지 염증이 이어져 있는 것을 확인할 수 있습니다.
이대로 방치할경우 제2 대구치까지 발치를 해야만 하는 상황이 올 수도 있습니다.

이대로 신경치료를 이어서 할 수도 있으나, 이미 염증이 많이 퍼진 상태라서 예후가 불량할 수 있음을 설명드렸습니다.
제1 대구치를 발치하고, 염증을 제거한 후에  제2 대구치는 상태를 지켜보기로 결정을 하셨습니다.

6. 제1 대구치를 발치한 사진입니다.  건강한 치아는 발치를 할 경우에 잇몸뼈만 보여야 하는데
발치한 곳 밑으로 염증조직이 꽤 크게 보이는 것을 볼 수가 있습니다.
염증을 깨끗하게 제거하고 소독한 후에,  염증으로 잇몸뼈가 흡수가 된 부위에는 뼈이식을 시행하면서, 임플란트 식립을 도와드렸습니다.

7. 임플란트를 잘 심어드리고(노란 화살표),  염증이 있던 부위는 뼈이식(녹색 화살표)도 도와드렸습니다.
임플란트가 치료되는동안  충치가 있는 사랑니(빨간 화살표) 발치도 원하셔서 발치 약속을 잡아드렸습니다.

8. 4개월 후 임플란트 보철(노란 화살표)까지 완료를 해드렸습니다.
그리고 염증이 있던 부위(녹색 화살표)는 염증이 재발되지 않고  잘 나으셔서 불편한건 없다고 하셨습니다.
사랑니(빨간 화살표)도 발치를 잘 도와드렸습니다. ^^