왼쪽 어금니가 없어서 식사가 불편하시다고, 2023년 12월 60대 Jㅁㅁ 님께서 내원해주셨습니다.

 정확한 진단을 위하여 파노라마 엑스레이를 촬영해보았습니다. 임플란트가 씹는힘을 견디기 위해서는  잇몸뼈가 임플란트를 둘러싸고 있어야 합니다.
왼쪽 위는 잇몸뼈가 매우 얇은것(노란 화살표)을 볼 수가 있습니다. CT를 촬영해보니 2~3mm 정도의 두께로 나타났습니다.
녹색 화살표처럼 적절한 길이를 가진 일반적인 임플란트를 식립하기에는 잇몸뼈가 매우 부족하므로 뼈이식과 더불어서 임플란트를 식립해야만 합니다.

그리고 잇몸뼈가 매우 적을 경우에는 잇몸뼈 옆에서 접근을 해서 잇몸뼈를 이식해주는 '측방 접근법'으로 뼈이식을 합니다. 이는 임플란트 수술 중에서 난이도가 가장 높은 술식 중 하나입니다.

파란 화살표로 표시된 것처럼 뼈이식을 충분히 진행한 후에 임플란트를 식립하였습니다.
아래쪽에도 제2 대구치 부위(보라색 화살표)에 임플란트를 식립해드렸습니다.

그리고 오른쪽 위 제2 소구치 부위도 많이 시리시다고 하셨습니다. 아마도 예전에 치경부 레진 치료를 하셨던것 같은데, 탈락이 된 것으로 보였습니다.
치아가 많이 파여있을 경우 자극이 가해질경우 신경과의 거리가 가깝기 때문에, 자극을 예민하게 느끼실 수가 있습니다.

치경부에 파인 부분을 당일 레진으로 치료를 해드렸습니다. 시린게 바로 좋아지셨다면서 매우 만족해하셨습니다. ^^

임플란트를 식립한 후 6개월 후에 보철까지 완료해드린 모습입니다.  
매우 얇았던 잇몸뼈가 뼈이식을 통해서 충분히 많이 만들어져서(녹색 화살표),  왼쪽 위 임플란트(노란 화살표)도 충분히 식사를 할 수 있을만큼 단단해졌습니다.
왼쪽 아래 제2 대구치 부위(보라색 화살표)에도 임플란트 식립을 해서 식사를 잘 하실 수 있게 도와드렸습니다. 

※ 이처럼 잇몸뼈가 부족할 경우에는, 뼈이식을 통해서 충분한 잇몸뼈를 만들고 나서
임플란트를 식립하기도 합니다.
충분한 잇몸뼈가 있어야만  임플란트가 씹는 힘을 버틸 수가 있고, 잇몸도 건강하게 유지를 할 수가 있습니다.