[지****과] 쓰러진 어금니 부분교정으로 세운 후 임플란트 |
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오른쪽 위 어금니가 깨져서 발치를 원하시고, 왼쪽 아래 사랑니가 불편하시다며
정확한 진단을 위하여 파노라마 사진을 찍어보았습니다. 치아가 건강할 경우 엑스레이 상에서 흰색으로 보이는데 충치가 심해서 치아가 많이 깨져있는 부분(녹색 화살표)도 보이고, 아래쪽에는 양쪽 모두 제1 대구치도 상실된 것도 확인할 수 있었습니다. 제2 대구치가 쓰러져있는 상태에서도, 임플란트를 심을수는 있지만 교정을 하지 않는 치과에서는, 치아가 쓰러져있을 경우 신경치료 후 치아를 깎아서 크라운을 씌우는 치료를 하기도 하지만 치료 후에도 음식물이 많이 끼지 않도록 환자분께 맞는 최선의 치료방법을 설명드렸고, 어금니쪽만 장치를 붙일거라서, 사회생활 하는동안 교정장치가 잘 보이거나 하지는 않을 것이라고도 설명을 드렸습니다.
아래쪽 씹는면 사진입니다. 양쪽 모두 제1대구치인 큰어금니가 상실(노란 화살표)된 것을 볼 수 있습니다. 제1 대구치가 상실된지 오래되어서, 작은어금니는 뒤로, 제2 대구치는 앞으로 쓰러지면서 치아가 상실되면, 인접한 치아나 맞물리는 치아가 상실된 치아 쪽으로 이동을 하게 됩니다.
오른쪽 위 어금니(녹색 화살표)와 왼쪽 아래 사랑니를 발치하였으며, 왼쪽 아래 먼저 임플란트(빨간 화살표)를 식립하기 원하셔서 교정으로 쓰러진 어금니를 개선하기 원하셔서, 추후 교정을 해서 치아가 이동하는 것을 염두에 두고,
1주일 후 왼쪽 아래 교정장치(보라색 화살표)를 붙인 후에 임플란트 식립공간을 확보하며, 하악 왼쪽 제2대구치가 쓰러진 것도 개선하기로 하였습니다.
2달정도 교정을 진행하였으며, 원래 벌어져있던 작은 어금니와 송곳니 사이(파란 화살표) 부위 공간을 닫아드렸습니다.
3개월 후 왼쪽 임플란트(빨간 화살표)와 오른쪽 위 임플란트(녹색 화살표) 보철을 부착해드렸습니다. 치아도 가지런하고, 치아사이 공간들도 부분교정을 통해서 개선을 해서 음식물이 끼는 가능성을 줄여드렸습니다.
오른쪽 아래 임플란트(노란 화살표)를 식립한지 3개월 후 모든 보철을 완료하고, 교정장치를 제거해 드렸습니다.
치료전후 사진입니다. 상실되어 있던 제1 대구치(노란 화살표) 부위에 임플란트를 식립해 드렸습니다.
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첨부파일 | | 1. 초진 파노라마_s.jpg |
첨부파일 | | 8. 디본딩_s.jpg |