치료사례

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내려온 어금니, 다수의 충치를 교정으로 개선하며 임플란트 식립 세부내용

[지****과]

내려온 어금니, 다수의 충치를 교정으로 개선하며 임플란트 식립

충치가 여기저기 많으며, 앞니도 벌어져있고, 거꾸로 물리는 치아도 있고, 치아도 몇개 없으시다면서
교정치료와 충치치료  둘다 상담을 원하신다며 2023년 6월 20대 Jㅁㅁ 님께서 본원에 내원해주셨습니다.

 

1. 초진 파노_s.jpg


처음 내원시 정확한 검진을 위해서 파노라마 사진을 촬영해 보았습니다.
오른쪽 위 제1 대구치(노란 화살표)가  아래쪽에 씹히는 어금니가 없다보니 밑으로 많이 내려와있는 상태였습니다.

이렇게 치아가 탈락하게되면, 반대편 치아가 솟구치는 정출 현상이 발생하게 됩니다.
치아가 손상이 되면 바로 치과에 내원해서 보철이나 임플란트 같은 치료를 빨리 해주는 것이 필요한 이유입니다.

교정을 하지 않는 치과에서는 치아를 움직이지 않기 때문에, 일반적으로 치아가 많이 내려와있을 경우 
내려온만큼 치아를 깎은 후에 신경치료를 하고 크라운을 씌우는 치료를 하게 됩니다.

오른쪽 위 제2 소구치(파란 화살표)는 충치가 심해서 염증도 있는 상태였습니다.

왼쪽 아래 제2 대구치(빨간 화살표) 역시 충치가 많이 심해서 치아가 거의 남아있지 않고 많이 흔들리고 불편해하셨습니다.
오른쪽 아래 제1 대구치(녹색 화살표) 역시 충치로 인해, 치아 뿌리만 조금 남아있는 상태였습니다.

오른쪽 아래 사랑니(보라색 화살표)는 충치가 있긴 했지만, 오른쪽 아래 제1 대구치와 제2 대구치가 존재하지 않아서
교정으로 사용할 가능성이 있어서 
사랑니이긴 하지만 발치하지않고 충치를 치료한 후 최대한 사용하기로 말씀을 드렸습니다.

 

2. 초진 셉_s.jpg

 

처음 내원시 옆모습 얼굴 엑스레이 사진입니다. 입이 조금 나와보인다고 생각하셨고, 입술이 살짝 벌어지는 얼굴이었습니다.
비발치교정과 발치교정의 장단점에 대해서 자세한 설명을 드렸습니다.

 

3. 초진 우측_s.jpg

 

처음 내원시 오른쪽 모습입니다.  우측 제1 대구치(녹색 화살표)가 아래쪽에 치아가 없다보니 원래는 녹색 점선 위치에 
위치해야 하는데, 노란색 점선만큼 밑으로 내려와있는 상태였습니다.

교정을 하지 않는 치과에서는 일반적으로 신경치료를 한 후에, 크라운 제작을 위해서 노란색 점선보다 조금 더 많이 삭제를 한 후에 크라운을 씌우는 치료를 하게 됩니다.
치아를 많이 깎는 것은 치아 수명에도 좋지는 않아서, 가능하면 교정으로 내려와있는 어금니를 정상적인 높이로 개선을 하는 방향에 대해서 설명을 드렸습니다.

오른쪽 위 제2 소구치(파란 화살표)는 충치가 심하고 염증도 있어서 많이 불편해하셨습니다.
충치가 많이 심한 치아이며,  발치교정을 해서 입술을 넣기 원하셔서 
충치가 심한 제2 소구치를 발치할 가능성에 대해서도 설명을 드렸습니다.

오른쪽 위 송곳니(보라색 화살표)는 거꾸로 물리는 상태라서 교정을 통해서 개선을 하기로 말씀을 드렸습니다.

오른쪽 아래 제1 대구치(녹색 화살표)는 충치로 인해 뿌리만 조금 남아있는 상태로, 많이 흔들리고 있어서 발치를 한 후에
교정 마무리 즈음해서 임플란트를 식립하기로 말씀을 드렸습니다.

 

4. 초진 상하악_s.jpg

 

처음 내원시 위아래 씹는면 사진입니다. 다수의 충치(녹색 화살표)가 있었으며, 치석이 오래되어 어두운 색(파란 화살표)를 띄고 있어서 스케일링과 잇몸치료에 대해 설명을 드렸습니다.
우측 아래 사랑니(보라색 화살표)는 충치를 치료한 후에 교정으로 최대한 사용하기로 말씀을 드렸습니다.

 

5. 치료 7개월 파노_s.jpg

 

교정을 시작한지 7개월된 파노라마 사진입니다. 많이 내려와있던 오른쪽 위 제1 대구치(노란 화살표)는 교정으로 많이 개선이 되었습니다.
조금만 더 가지런히 한 후에 조만간 치아 사이 공간을 닫는 것에 대해서 설명을 드렸습니다.

충치가 심하던 왼쪽 아래 제2 대구치(빨간 화살표)와 제1 대구치(녹색 화살표)는 발치를 했고, 교정 마무리 즈음에 임플란트 식립 가능성에 대해서 설명을 드렸습니다.

입술이 나와보인다고, 넣기 원하셔서 충치가 심한 치아를 발치한 후에 입술도 조금 넣어드리기로 말씀을 드렸습니다.

 

6. 치료전후 우측_s.jpg

 

치료한지 7개월 된 사진입니다. 많이 내려와있던 제1 대구치(녹색 화살표)는 많이 개선이 되었고, 충치가 심하던 제2 소구치(파란 화살표)는 발치를 시행하였습니다.

그리고 거꾸로 물리던 송곳니(보라색 화살표)는 정상적으로 물리도록 개선을 하였습니다.

 

7. 치료 7개월 교합면_s.jpg

 

치료한지 7개월 된 씹는면 사진으로, 치아는 많이 가지런해졌으며, 조만간 치아 사이 공간을 닫을 예정이라고 말씀드렸습니다.
치아 사이 공간이 닫히면서, 입술이 조금씩 들어갈거라고도 설명을 드렸습니다. ^^


※ 교정을 하지 않는 치과에서 치료를 하셨다면,  내려와있던 어금니를 많이 깎아서 치료했을 치아를   교정으로 치아를 깎지 않고 개선을 해드렸습니다.

※ 만약 교정만 하는 치과에서 치료를 하셨다면, 충치치료를 위해 또 다른 치과를 번거롭게 다녀야하고, 
교정치료와  충치나 보철치료의 계획이 공유가 잘 되지 않으면 혼선이 발생할 가능성도 있습니다.  

지축바른치과에서는 교정치료와 충치치료를  상주하시는 대표원장님이 처음부터 통합적인 치료계획을 세우셔서,
빠르면서도 안전한 치료계획대로  혼선이 없이 치료를 진행을 하기 때문에 믿고 내원하실 수가 있습니다. ^^

첨부파일 | 1. 초진 파노_s.jpg
첨부파일 | 20240215_113742_s.jpg
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